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Ich hab trotzdem mal ein neues Thema aufgemacht, weil ich finde, dass es generell von Interesse sein dürfte, und in dem o.g. Thread eventuell untergeht, bzw. vielen verborgen bleibt.
Das Ding ist nämlich, dass ich von meinem Cousin eine ähnliche Geschichte gehört habe. Der wolte auch eine Nasen-OP mit einer Begradigung der Nasenscheidewand und optischen Veränderungen in Kombination machen lassen. Sein Arzt hatte eine Kassenzulassung, saß aber (wie für Plastische Chirurgen ja nicht unüblich) in einer Privatklinik.
Nun hat mein Cousin gehört, also wenn man es ... nicht so ganz Regelkonform macht, könnte der Arzt mit Kassenzulassung ja gegenüber der Krankenkasse so tun, als würde NUR die Nasenscheidewand gemacht (und die KK übernähme dann ja die Kosten), und alles Asthetische zahlt mein Cousin dann hintenrum einfach privat drauf.
Der ARZT sagte jedoch, dass selbst wenn er es so machen WÜRDE, es nicht ginge, weil die Krankenkassen "ja nichts mit Privatkliniken zu tun hätten", und sich bei der Zahlung wohl quer stellen würden. Trotz Kassenzulassung. Die KK würde es natürlich bevorzugen, wenn man dafür zu einem "normalen" HNO geht.
Der WITZ an der Sache ist: Wenn mein Cousin zu dem Arzt hinging um sich beraten zu lassen, musste er PRAXISGEBÜHR zahlen!! Aber wenn der Arzt Operationen durchführt können die sagen, dass sie wegen dem Status der Privatklinik die Kosten nicht übernehmen?!? Nicht mal anteilig? Das KANN doch nicht sein!
Die OP ist vor kurzem gewesen (2 Wochen), er halt alles privat bezahlt. Macht es Sinn da jetzt nochmal nachzuhaken? Oder ist das zu spät?
Hallo,
es ist außerordentlich schwierig, solche von Ihnen beschriebenen Dinge "nur nach dem Hörensagen" zu beurteilen. Insofern halte ich mich mit einer Bewertung zurück.
Kassen übernehmen Kosten nur dann, wenn sie von einem Vertragsarzt in einem Vertragskrankenhaus berechnet werden.
Wie ich schon vorher geschrieben habe: hinterher Kosten für irgendetwas bei den Kassen zu reklamieren, ist schwierig bis unmöglich.
Beste Grüße
Dr. Sixtus Allert _________________ Arzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie, Handchirurgie
Chefarzt der Klinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie am Sana Klinikum Hameln - www.dr-allert.de
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