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Guten Tag, ich wende mich an Sie, weil ich sehr verunsichert bin. Vor fast 4 Wochen entdeckte ich hinter dem rechten Ohr zwei deutlich sichtbar ( größer 2 cm) große harte, schmerzlose und nicht verschiebbare Lymphknoten. 2 Wochen vorher fing mein Kopf wie wahnsinnig an zu jucken, Läuse konnten ausgeschlossen werden. Allergien habe ich nicht. Ich ging zur Hausärtzin, die sehr erschrocken über meine Lymphknoten war und Blutabnahme anordnete. Zudem habe ich keinerlei Erkältungs- oder Krankheitsanzeichen. Laut blutbild ausgeschlossen: HIV; Borrelien, TOxoplasmose
Auffällig: BKS nach 1 h : 28, nach 2 h: 40
Leukos: 4800, Lymphozyten 45 %, CRP 0,34
alle anderen gemachten Werte in Ordnung oder unauffällig.
Nach einer Woche und Drängen meinerseits Überweisung zur Hämatologin:
Dort Sono Lymphknoten ( mittlerweile abgeschwollen !!!! und 0,8 cm groß)
Sono Bauchraum, alles ok
Blutabnahme: Befund auffällig: bet 2 Mikroglobulin: 1,638mg/l ( 0,85 -1,62 mg/l Referenzwert immer in Klammern)
Gesamteiweiß als erhöht angegeben, trotz im Rahmen liegendem Referenzbereich
8 g/dl ( 6,4-8,3 )
Lymphozyten 42,7 % (20-40)
Monozyten 8,8 % (2 - 8 )
BSG nach 1 h: 8, nach 2h 24
Laut Ärtzin nichts hämatologisches, aber keine Ahnung was ich habe.
Folgende Symptome habe ich seit einiger Zeit:
wahnsinnige Müdigkeit, auch nach Kaffeekonsum, Schlaf- sehr ungewöhnlich für mich als aktiver Mensch! Immer noch mit starker Müdigkeit zu kämpfen
IN der Zeit der stark geschwollenen Lymphknoten klatschnass geschwitze Nächte
(zur Zeit nicht mehr!)
Kopfjucken ( zur zeit nicht mehr!)
rechts leicht vergrößerte Schilddrüse ( noch nicht abgeklärt)
gelegentlich fühlbar am Handgelenk und innerlich spürbares Herzstolpern, also kurze Aussetzer mit Luftnot und komischem Gefühl
manchmal Hüft und Schultergelenkschmerzen
geschwollene Finger
oft gerate ich in Unterzucker 69 mg/dl
ich friere ständig ,und ziehe mich deswegen dick an.
zudem muss ich hinzufügen: Ich bin weiblich, 31 , habe 2 Kinder, 171 cm groß und wiege 61 kilo, treibe regelmäßig Sport, rauche und trinke nicht.
Hoffe, dass ich nichts vergessen habe
Ich würde mich freuen, wenn ich Hinweise von fachlicher Seite bekommen könnte, ob weitere Untersuchungen für mich sinnvoll wären und welchen Verdacht Sie als Mediziner äußern können.
Vielen DAnk!
Zuletzt bearbeitet von TOLE am 22.10.08, 18:31, insgesamt 1-mal bearbeitet
Hallo Tole,
viel kann ich leider nichts dazu sagen, mich macht aber stutzig das du schreibst das du oft Unterzucker hast?? Bist du Diabetiker und spritzt Insulin?? Hast nichts davon geschrieben. Denn ohne Zuführung von Insulin kann man so viel ich weiß nicht von selbst unterzuckern.
Albumin 56,9% (54,0-64,2)
alfa -1-Globulin 4,4,% (3,6-8,5)
alfa 2 Globulin 10,2 % (6,6,-11,7)
Beta 1 Globulin 5,7 % (5,6-8,1)
Beta 2 Globulin 3,9 % (3,0-6,4)
Y-Globulin 18,9% (10,0-19,0)
Gamm GT 10 U/l (<39)
GPT 23 U/l (< 34)
GOT 21 U /l (< 32)
alkl. Phosphatase 53 U/l ( 35-104)
Bilirubin gesamt 0,6 mg/dl (0,3-1,2)
LDH 166 U/l ( 135-215)
Harnsaeure 3,4 mg/dl (2,5-5,7)
Kreatinin im Serum 0,80 mg/dl (< 1,1,)
Kalium 4,4 mmol /l ( 3,5,-5,1)
Calcium 2,48 mmol/l (2,15-2,65)
Gesamteiweiß 8 g/dl (6,4-8,3) hier ein + in der Liste
GFR nach MDRD 88,900 ml/min (>74)
Leuko 5,3 10 hoch 3/ul (4,5-10,5 10 hoch 3/ul)
Haemoglobin 13,8 g/dl (11-18 g/dl)
Erythrozyten 4,78 10 hoch 6/ul ( 4-6 10 hoch 6/ul)
Hämtokrit 40,6 % (35-50 % )
MCV 85 fl (80-96 fl)
MCH 28,9 pg (kein Referenzwert)
MCHC 34,0 g/dl (33-36 g/dl)
Thrombozyten 232 10 hoch 3/ul (kein Referenzwert)
Neutrophile 46,4 % (45-80%)
Lymphozyten 42,7% (20-40) hier ein + in der Liste
Monozyten 8,8 % (2 - 8 % ) hier ein + in der Liste
Eosinophile 1,8 % (1-4)
Basopile 0,3 % ( < 1%)
HbA1c 5,4 % (4,5-6,5)
beta 2-Microglobulin (AIA) 1,638 mg/l (0,85-1,62 mg/l) hier ein + in der Liste
Ferritin (AIA) 45 ng/ml (w 15-150)
BSG 8/24
CRP <5 mg/l (>10 mg/l)
Momentan habe ich das GEfühl, dass die Lymphknoten wieder anschwellen. Ich fühle mich deutlich ständigmüde und antriebslos, mag nicht zum Sport gehen, bin sehr schnell gereizt
So, das ist alles, was ich habe. Ich würde mich sehr freuen, wenn ich eine ärtzliche Auskunft erhalten könnte!
Vielen Dank für Ihre Mühe!
Insgesamt würde ich hier am ehesten an einen durchgemachten Virusinfekt denken, einige davon können auch zu längerem Mudigkeitsgefühl führen.
Denkbar wäre z. B. ein Infekt mit dem Ebstein-Barr-Virus, hierzu würden auch die Blutwerte und die Beschreibung Ihres Allgemeinbefindens passen. Diese Infektion lässt sich über eine Blutuntersuchung nachweisen.
Nach Ihren Angaben ist der Nachtschweiß ja vorüber. Sollte er wieder auftreten, würde ich die Diagnostik fortsetzen. _________________ Alles Gute
Ralf Tillenburg
Arzt für Allgemeinmedizin
www.praxis-tillenburg.de
Sehr geehrter Herr Dr. Tillenburg,
ich habe Ihre Antwort gelesen, aber trotzdem noch eine Frage.
Meine Schilddrüse ist sichtbar auf dem CT vergrößert, die HAusärtzin hat beim Schlucken auch äußerlich gesehen, dass sie vergrößert ist. Ein Termin beim Nuklearmediziner steht noch aus.
Die Lymphknoten sind immer noch geschwollen, aber deutlich kleiner geworden. Das nächtliche SChwitzen kommt wieder vor, allerdings nicht mehr so klatschnaß wie zur Phase der stark geschwollenen Lymphknoten.
Ich friere tagsüber stark.
Heute nacht hatte ich zum allerersten Mal starke Angst mit dem Gefühl von Herzrasen, ich konnte überhaupt nicht mehr einschlafen und auch die Angst kaum bewältigen.
(Ich habe sonst keine Schlafstörungen und auch keine Angst!).
Ab und zu habe ich den Eindruck, dass etwas auf meiner Lunge liegt und huste kurz (trockener Husten ) ICh rauche nicht, habe auch sonst keinen Husten und auch meine Kinder habe derzeit keinen Husten etc.
Kann es sein, dass meine Ihnen vorliegenden Blutwerte und Symptome auch auf eine SChilddrüsenerkrankung hinweisen könnte? Meine Mutter hat, glaub ich, eine Überfunktion ( meine Mutter ist eher mollig) und nimmt täglich Medikamente)
ich kann natürlich eine Erkrankung der Schilddrüse aus der Ferne nicht ausschließen, finde aber in Ihren Befunden auch keine dringenden Hinweise darauf. Allerdings wurde bei der Blutabnahme die Schilddrüse auch nicht berücksichtigt. _________________ Alles Gute
Ralf Tillenburg
Arzt für Allgemeinmedizin
www.praxis-tillenburg.de
war heute morgen beim Nuklearmediziner und schon allein vom Ultraschall der Schilddrüse, die übrigens vergrößert ist, konnte der Arzt ersehen, dass ich eine Autoimmunerkrankung, ( chronisch entzündete Schilddrüse), Hashimoto habe.
Hat wahrscheinlich gar nichts mit der vorangegangen Sache der Lymphknoten etc zu tun
Blutwerte der Schilddrüse erhalte ich am Donnerstag, man geht von einer UNterfunktion aus.
natürlich ist das möglich, dass Sie eine Hashimoto haben. Also sollten jetzt die Schilddrüsenwerte inkl. Antikörper bestimmt werden, was ja bisher noch nicht geschehen ist (zumindest ist in Ihrer Aufstellung kein solcher Wert). _________________ Alles Gute
Ralf Tillenburg
Arzt für Allgemeinmedizin
www.praxis-tillenburg.de
Ich bin zwar kein Arzt, aber du solltest dir meinen Beitrag vom 22.07.2008 unter dem Titel "Hätte so gern eine Diagnose" einmal durchlesen. Da könnte dir so einiges bekannt vorkommen.
Ich bin zu dem Entschluß gekommen das ich eine selbstheilende Sarkoidose hatte! Soll häufiger vorkommen und ich habe keinerlei Symptome mehr!
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