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stark erhöhter cholinesterase-wert

 
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Seelenquell
Interessierter


Anmeldungsdatum: 25.03.2005
Beiträge: 5

BeitragVerfasst am: 25.03.05, 18:27    Titel: stark erhöhter cholinesterase-wert Antworten mit Zitat

hallo,

meine freundin hat bei der letzten untersuchung eine erhöhte cholinesterase-wert von knapp 20.000 gehabt. alle anderen laborwerte (´leber,nieren,herz) sind innerhalb des referenzbereiches. woran kann das liegen?

bei uns kommt fettiges essen garnicht erst auf den tisch. alkohol nur sehr sehr selten.

wie bekommt man den stark erhöhten cholinesterase-wert in den griff? gibt es medikamente? muß das behandelt werden oder kann man damit 'leben'?

vielen dank für eure antworten Smilie
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Martin Stadler
DMF-Mitglied


Anmeldungsdatum: 12.10.2004
Beiträge: 3329

BeitragVerfasst am: 25.03.05, 20:12    Titel: Re: stark erhöhter cholinesterase-wert Antworten mit Zitat

Hallo!

Idee Ich sag es immer wieder gerne: Es werden keine Laborwerte behandelt, sondern Krankheiten!!!

Also, warum wurde denn der Wert abgenommen?
Welche Beschwerden liegen vor?
Wie ist der Verlauf der Beschwerden bzw. der Erkrankung??
Sind weitere Grundkrankheiten bekannt?
Wie alt ist die Freundin?
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Seelenquell
Interessierter


Anmeldungsdatum: 25.03.2005
Beiträge: 5

BeitragVerfasst am: 25.03.05, 23:17    Titel: Antworten mit Zitat

oh natürlich.. Smilie

also:
zu 1. eine freundin von ihr arbeitet im labor und hat mal alle werte für sie bestimmt
zu 2. beschwerden gibbet keine im moment
zu 3. s.o.
zu 4. sie ist eigentlich kerngesund
zu 5. sie ist 21

falls noch ein paar angaben fehlen, bitte nicht zögern zu fragen Smilie

vielen dank für die rasche antwort
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Martin Stadler
DMF-Mitglied


Anmeldungsdatum: 12.10.2004
Beiträge: 3329

BeitragVerfasst am: 25.03.05, 23:58    Titel: Antworten mit Zitat

Wurde die Gesamt-Cholinesterase (CHE) bestimmt?
Welche Einheit hat der Zahlenwert 20000?
Welche Nachweismethode wurde angewendet?
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Seelenquell
Interessierter


Anmeldungsdatum: 25.03.2005
Beiträge: 5

BeitragVerfasst am: 26.03.05, 11:48    Titel: Antworten mit Zitat

hallo herr stadker,

vielen dank für ihre schnelle antwort, auch während der feiertage.

ja es wurde die gesamtcholinesterase bestimmt. diese ergab einen wert von 19.324 U/l

die methode wissen wir leider nicht. der referenzbereich liegt hier zwischen 3930-10800 U/l.
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Martin Stadler
DMF-Mitglied


Anmeldungsdatum: 12.10.2004
Beiträge: 3329

BeitragVerfasst am: 28.03.05, 19:45    Titel: Antworten mit Zitat

Hallo!

Hier einmal eine Auflistung typischer möglicher Gründe für eine ChE-Erhöhung:
· Zuckerkrankheit
· Herzgefäßerkrankungen (Herzenge - Angina Pectoris, Herzinfarkt)
· Hyperlipoproteinämie IV (Triglyzeriderhöhungen = "Blutfetterhöhungen")
· Nephrotisches Syndrom (Nierenerkrankung mit Eiweißverlust im Harn)
· Eiweißverlust im Darm (Exsudative Enteropathie)
· Schilddrüsenüberfunktion
· Gilbert-Meulengracht-Erkrankung (harmlose Bilirubinerhöhungen bei jüngeren Männern)
· Schwere Fettleibigkeit
· Fettleber (alkoholisch, Zuckerkrankheit, Fettsucht, Medikamente)
· Als erbliche Besonderheit (Cynthiana-Variante)

Idee Erhöhungen werden zwar bei verschiedenen Erkrankungen beobachtet, haben aber weder für Erkennung noch für die Verlaufskontrolle dieser Erkrankungen irgendeine Bedeutung!
Und in diesem Fall sind auch die allermeisten aufgelisteteten Ursachen unwahrscheinlich.

Idee Ggf. liegt auch eine Fehlbestimmung vor! (Falsche Abnahmetechnik, falsche Lagerung, Hämolyse der Probe, falsche Bestimmungstemperatur bzgl. der angwandten Methode)
Einmalmessungen sagen nicht viel aus, solange diese nicht bestätigt werden!

Idee Man muß bedenken, daß der Referenzbereich ist stark methodenabhängig ist und verschiedene Tests sowie verschiedene Bestimmungstemperaturen zu stark
unterschiedlichen Ergebnissen führen!
Bei Bestimmungstemperaturen um 37 °C existieren, methodenabhängig, Referenzbereiche bis Werten von 19000 U/l.

Fazit: Der Wert sollte, bei absoluter Beschwerdefreiheit und Unwahrscheinlichkeit des Vorhandenseins o. g. Erkrankungen, ignoriert werden!
Es besteht somit kein Anlaß für weitere Diagnostik!
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Seelenquell
Interessierter


Anmeldungsdatum: 25.03.2005
Beiträge: 5

BeitragVerfasst am: 29.03.05, 19:57    Titel: Antworten mit Zitat

vielen dank für ihre hilfe. nun kann ich sie beruhigen Smilie
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