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ich suche Krankenhäuser, die eine komplett einheitliche Dokumentation auf allen Stationen (außer Intensiv) haben, meint jede Station unabhängig vom Fachgebiet benutzt das gleiche Stammblatt und den gleichen Planungs- und Dokumentationsbogen. Gibt es Häuser mit einer einheitlichen Auffassung von Pflege?
huhu elisabeth,
bei uns im haus benutzen die peripheren stationen alle das gleiche dokumentationssystem-bei uns auf der intensiv sowie auf der stroke-unit benutzen wir ein etwas anderes "kurvenblatt", klar - das ganze doku-system wird gesteuert durch den "Arbeitskreis Dokumentation" der sich einmal/Monat trifft und das ganze voranbringt.
Dabei erfolgen z.b. dekubitus-, wund- und pflegediagnosendokumentation komplett per edv - jedoch werden wir in absehbarer zukunft die gesamte pflegedokumentation auf edv umstellen (im medizinischen bereich hat dies bis auf wenige kleinigkeiten gut geklappt). du glaubst gar nicht, wie schön das ist, keine ekgs, rö-bilder, ct-bilder, arztbriefe oder so mehr irgendwo im haus zu suchen - zwei, drei mal mit der maus geklickt und alles da....
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