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[Ann]

Hallo zusammen,

ich habe mit 9 Jahren (nun seit 23 Jahren) Typ I Diabetes bekommen. Bisher habe ich
immer mit ganz normalen Spitzen mein Insulin verabreicht, da ich mit den Pens kein
Glück hatte. Jetzt ist aber seit einigen Wochen mein Zucker wieder dermassen schlecht,
das ich mit dem Gedanken spiele mir eine Insulinpumpe anzulegen. Aber nun habe ich
diesbezüglich ein paar Fragen.

Und zwar:
Kann man die Insulinpumpe ambulant einstellen und auch beim Hausarzt anstatt bei einem
Diabetologen? Oder muss man diese sich doch in einer Klinik oder Kur einstellen lassen?
Mit Diabetologen ist es in meiner Gegend etwas schwierig. Es gibt einfach zu wenige.
Und der eine der da ist, hat mir damals schon leider nicht geholfen. Er hat nur die Werte
angeschaut, aber dadurch wurden meine damaligen schlechten Werte nicht besser. Der
damalige Hausarzt hat mir dann durch die schlechten Werte geholfen, so das ich wieder
einen Top Zucker hatte.

Stört die Insulinpumpe, wenn man auf dem Bauch schläft? Gibt es Behinderungen durch die
Pumpe beim Sex (Entschuldigung, wegen der offenen Frage, aber auch das macht mir
Gedanken, da man nicht immer brav über einander liegt beim Sex und man die Pumpe ja so
gut wie immer trägt)?

Bestimmt habe ich nun einige Fragen vergessen, die ich noch stellen wollte, aber ich hoffe,
diese kann ich dann noch stellen, wenn sie mir wieder einfallen.

Über viele Antworten würde ich mich sehr freuen! Denn im Moment geht es mir sehr schlecht
und so ein mieser Zucker schlägt auch ziemlich aufs Gemüt .

Vielen lieben Dank schon mal !!!

Grüße Ann
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LG Ann

[Hans Reuter]

Hallo Ann,

deine Frage besteht aus zwei Teilen.
Verordnung sowie Einweisung in die Insulinpumpentherapie und die praktische Anwendung einer Insulinpumpe.

Zunächst, die Verordnung und Einweisung in die Insulinpumpentherapie gehört in
die Hände eines erfahrenen Diabetologen, ob ambulant oder stationär. Beides ist möglich.
M.W. bestehen die GKV bei der Genehmigung einer CSII ambulant auf die Behandlung in einer Schwerpunktpraxis oder stationär in einer Diabetesklinik.

Man legt die Insulinpumpe beim Schlafen irgendwo neben den Körper, wenn man auf allen 4 Seiten zu schlafen pflegt. Das Infusionsset selbst
stört in aller Regel nicht, auch nicht, wenn man auf dem Bauch schläft.

Sollte die Insulinpumpe bei körperlichen Aktivitäten, also auch bei üblichen Sexualpraktiken stören, kann man sie getrost für eine oder auch zwei Stunden ablegen.
Eventuell kann man beim Wiederanlegen Blutzucker testen und korrigieren.
Auch hier stört der Katheter nicht, wenn man ein abkoppelbares Infusionsset wählt.
Also, alles in allem, solche oder ähnliche Probleme gibt es bei den meisten Pumpenträgern nicht, da die Tragesysteme sehr vielfältig und kurze Unterbrechungen der Insulinabgabe möglich sind.
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Mit freundlichen Grüßen
Hans Reuter

[Elfe]

Liebe Ann
Nein, eine Einstellung mit einer Insulin-Pumpe solltest Du unbedingt entweder
1. in einer Diabetes-Klinik
oder
2. bei einem Diabetologen, der sich mit Pumpentherapie auskennt machen.

Ein niedergelassener Hausarzt, kann Dir kaum helfen, die Basis zu bestimmen, bzw. mit Dir zusammen errechnen, wieviel Einheiten/Bolus Insulin Du z.B. zur Korrektur bzw. zu den Mahlzeiten benötigst.
Denn hier bei der Pumpe, sind die Werte anders als beim Basisi-Bolus-Prinzip

Wenn in Deiner Gegend keine Diabetologen zu finden sind, solltest Du unbedingt eine Klinik aufsuchen.
Allerdings glaube ich mit Sicherheit, dass Du unbedingt, mit oder ohne Pumpe in die Hände eines erfahrenen Diabteologen gehörst
Das kann/muss mindestens eine Schwerpunktpraxis bzw. ein Internist sein
Hier wirst Du auch auf den Pen geschult damit Du ihn problemlos handhaben kannst
Alle weiteren Fragen hat Hans ja schon beantwortet
Ich habe meine Pumpe seit 1990 und lege sie nur ab, wenn ich Schwimmen oder zum Sonnen gehe. Da "steige" ich dann wieder um auf den Pen

Alles Gute und liebe Grüße Elfe

[29091969]

Hi Ann,

was soll man da antworten, Probe tragen, ganz einfach
Die Einstellung kann ambulant erfolgen, ich würde Dir aber schon empfehlen das in kompetenten Händen durchführen zu lassen.
Noch als Hinweis, der Zucker muss mit einer Pumpe nicht besser werden, es werden aber vor allem die Entgelisungen heftiger, wenn die Insulinzufuhr mal gestört ist!
Die Pumpe wird in den Medién als Allheilmittel angepriesen, das entspricht NICHT der Realität!
Gerade nachts kann die Insulinzufuhr mal unterbrochen sein (verstopfte Kanüle, Insulinrückfluss, Kanüle verloren.. hab ich alles durch) und es fehlt an Insulin, die Ketoazidose-Gefahr steigt damit an. Dann brauchst Du unbedingt ein anständiges Keto-Schema, also nox mit ambulanter Einstellung, eine grundfeste Schulung ist unbedingt erforderlich!

Wenn Du das trotzdem willst, empfehle ich Dir das Diabetesdorf Althausen, da lernst Du alles, was Du brauchst.

Grüße, 29091969
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@Rechtschreibfehler:
Ich bin durchaus in der Lage korrekt zu schreiben, leide auch nicht an Sehstörungen - die Schrift auf meinem Bildschirm ist nur viiiieeeel zu klein und da kommen dann halt Rechtschreibfehler vor, die bitte ich zu entschuldigen

[Hans Reuter]

Hallo ,

[Daniela69]

Hallo,
ich bin seit 22 Jahren Diabetikerin.Seit 22 Jahren sind meine Blutzuckerwerte katastrophal,resistenz und nachgewiesene Antikörper gegen Insulin,die Herznerven sind mitlerweile geschädigt und ich muss regelmässig Betablocker nehmen.Nachdem ich 2002 ein totes Kind zur Welt gebracht habe,fing ich an,über eine Pumpe nach zu denken.Bisher hatte ich es immer abgelehnt,von einer "Maschiene" abhängig zu sein.Ich konnte mires nicht vorstellen,ständig mit so einem Ding rum zu laufen,schwimmen zu gehen,mit meinen Kindern zu toben und auch den Sex mit meinem Mann konnte ich mir nicht vorstellen(genau wie Du).Ich habe einen super Diabetologen,den ich dann gefragt habe.Er hat gesagt,ich solle es einfach ausprobieren,wenn es mir nicht gefallen würde,wäre es ok,dann wäre halt alles wie vorher.Ich bin in der Praxis ambulant eingestellt worden.Jetzt habe ich seit 5 Jahren und würde sie nie wieder hergeben.Ich finde sie unheimlich praktisch,meine Zuckerwerte haben sich ganz enorm gebessert und ich habe keine Nachteile.Ich teste regelmässig den Blutzucker daann merkt men auch,wenn irgendetwas nicht stimmen sollte.Ausserdem hat die Pumpe auch ein Alarmsystem,das evtl. Probleme meldet.Für den Notfall habe ich genaue Anweisungen,was zu tun ist und auch Spritzen zu Hause.Bei bestimmten Situationen(schwimmen,Sex )kann ich den Katheder abkoppeln,danach wieder ankoppeln und BZ testen.Mir geht es mitz der Pumpe massiv besser,habe nur noch selten BZ Werte über 300,früher waren tägliche Werte über 400-500 normal.
Suche Dir einen vernünftigen Diabetologen(ich fahre zu meinem 75 km hin und dann auch wieder zurück)auch ohne Pumpe oder eine Klinik,die darauf spezialisiert ist und probiere es einfach aus,Du kannst nichts verlieren.Wo kommst Du her?
Wünsche Dir alles gute,schönen Tag
Gruss
Daniela