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Bezüglich chron.schmerzen.
1.Mein praktischer Arzt hat mir einmal angeboten eine aus zehn sitzungen bestehende infusionstherapie bestehend aus trancopal, dolpasse , glukose und elocen?
zu versuchen.
Wäre das zu empfehlen?
2.und wer hat erfahrungen mit botox bei muskulären dauerverkrampfungen.
eine Kombinationstherapie aus Flupirtin (trancopal dolo(R) - in Deutschland nur zur oralen oder intramuskulären Gabe zugelassen), Diclofenac (dolpasse(R) - in Deutschland ebenfalls nur zur oralen und intramuskulären Gabe zugelassen) und Glucose-Lösung ergibt aus meiner Sicht keinerlei Vorteile gegenüber der oralen Gabe. Auch die intramuskuläre Injektion von Diclofenac wird ganz eindeutig nur als einmalige Maßnahme vor einer oralen Therapie empfohlen.
Wie gesagt: eine Infusionstherapie ist in Deutschland mit dieser Kombination nicht zugelassen bzw. auch nicht möglich, da die Diclofenac-Ampullen nicht mit Glucose-Lösung mischbar sind.
Elocen kenne ich nicht und habe auch unter diesem Stichwort keinen Hinweis finden können.
EIne orale Gabe von Diclofenac und Flupirtin kann ggf. sinnvoll sein.
Die (wiederholte) Anwendung von Botulinumtoxin ist bei einem spastischen Schiefhals oder bem Augenmuskelkrampf eine (in Deutschland) zugelassenen Therapie. Es gibt positive Berichte über die Anwendung bei Spastiken in Folge von cerebralen Funktionsstörungen. Das Risiko ist immer eine auch eine Muskelatrophie (= Muskelschwund), da Muskelzellen, die nicht mehr von Nerven versorgt werden - und Botulinumtoxin unterbricht die Reizleitung vom Nerven auf den Muskel - von Körper abgebaut werden. Ob das eine Nebenwirkung ist, die tolerabel ist?? Ich wäre da äußerst zurückhaltend. Eine Zulassung dafür gibt es in Deutschland nicht. Botulinumtoxin ist überdies recht teuer!
Gute Besserung und alles Gute wünsche ich Ihnen
MfG W.Gahbler
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Hinweis unter Bezug auf §7(3) der Berufsordnung für Ärzte:
1. Der voranstehende Beitrag ist eine allgemeine Stellungnahme, die, ausgehend von Ihrer Anfrage mit größtmöglicher Sorgfalt verfasst wurde.
2. Bitte wenden Sie Sich unabhängig davon persönlich zur Beratung, Untersuchung und Behandlung an eine Ärztin oder einen Arzt Ihres Vertrauens!
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aus der Gemeinschaftspraxis
E.Mertens/Dr.W.Gahbler/F.Becker
http://www.schmerzkreis.net
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