Foren-Archiv von www.medizin-forum.de

[contessadipantera]

Hallo,

seit ca. einem Jahr habe ich starke Nacken - und Kopfschmerzen und war schon bei etlichen Fachärzten, die nichts finden konnten. Vor ca. sechs Wochen hat dann mein Zahnarzt die Diagnose gestellt, dass ich eine Kiefergelenkdysluxation habe und mein Gelenk nach einem Sportunfall sich nach hinten verschoben hat. Er hat mir dann auch eine Spezialschiene anfertigen lassen. Seit längerem habe ich starke Kieferschmerzen und bekomme meinen Mund kaum auf und kann nur noch weiche Nahrungsmittel kauen. Ich wurde dann auch zum MRT geschickt, man konnte aber nichts sehen. Mein Zahnarzt bekommt im August ein neues Gerät und will dann alles genau ausmessen, glaubt aber, dass man es operativ nicht beseitigen könnte. Jedoch hat er mir eine Zahnklinik in Ludwigshafen empfohlen. Meine Frage ist, ob man dies doch operieren kann, da ich ziemlich starke Schmerzen habe

[jobohrer]

Hallo contessa,

Hier sind die Fragen:

1. Wenn Ihre Schmerzen stark sind, wie stark sind sie auf der Skala 0 bis 10, 10 ist das Abreißen des Arms ohne Betäubung.
2. Wie lange pro Tag in Stunden oder Minuten haben sie solche Schmerzen?
3. Wie häufig in der Woche oder im Monat?
4. Wie stark ist Ihre Lebensqualität dadurch eingeschränkt auf der Skala 0 bis 10?
5. Wie stark sind die Schmerzen bei Ruhe des Unterkiefers, wie stark bei Bewegung (Kauen etc.)?

Viele Grüße
(wenn Sie hier keine Reaktion innerhalb von 4 Tagen haben, melden Sie sich besser noch mal hier im Zahnmedizin Forum)
_________________
Joachim Wagner
Zahnarzt
www.zahnfilm.de

[contessadipantera]

Also die Schmerzen sind auf einer Skala von 0 bis 10, eine 8. Ohne starke Schmerzmittel würde ich es momentan gar nicht aushalten. Seit ungefähr einem Jahr habe ich diese Schmerzen, Tage an denen ich kaum Schmerzen habe, kommen selten vor. Vorher hatte ich vielleicht einmal im Jahr starke Nacken -und Kopfschmerzen. Erst seitdem ich vor drei Jahren mal einen heftigen Schlag mit einem Golfschläger auf meinen Kiefer bekommen habe, habe ich Probleme. In meinem Alltagsleben hat sich sehr viel verändert. Mit Mühe habe ich mein Abitur durch gestanden und an Sport ist seit einem Jahr nicht zu denken. Früher bin ich noch jeden Tag mit dem Fahrrad zur Schule gefahren und das letzte Schuljahr war dies gar nicht mehr möglich, ich musste mir daraufhin ein Auto zulegen. Außerdem hat sich mein Zustand in den letzten Wochen wieder verschlechtert. Selbst Kleinigkeiten im Haushalt fallen mir mittlerweile sehr schwer und meistens hilft mir nur mich hinzulegen.
Morgens wache ich meistens schon mit Schmerzen auf, aber die werden nach einer Stunde wieder besser. Erst im Laufe des Nachmittags, meistens nach dem Mittagessen, werden die Schmerzen immer schlimmer und abends sind sie kaum zu ertragen. Nachts habe ich dann kaum Probleme, schlafen kann ich eigentlich immer und das sind meine Schmerzen auf der Skala bei 3. Mittlerweile mache ich mir Sorgen, ob es überhaupt möglich ist ein Studium im Herbst zu beginnen.

[jobohrer]

Hallo Contessa, Sie schrieben:

Also die Schmerzen sind auf einer Skala von 0 bis 10, eine 8.
--- Das ist brutal.

Ohne starke Schmerzmittel würde ich es momentan gar nicht aushalten. Seit ungefähr einem Jahr habe ich diese Schmerzen, Tage an denen ich kaum Schmerzen habe, kommen selten vor.
--- Übel.

Vorher hatte ich vielleicht einmal im Jahr starke Nacken -und Kopfschmerzen. Erst seitdem ich vor drei Jahren mal einen heftigen Schlag mit einem Golfschläger auf meinen Kiefer bekommen habe, habe ich Probleme.
--- sehe ich keinen Zusammenhang. Entweder sind haben sofort Schmerzen nach dem Schlag auf den Kiefer da oder ein paar Tage danach (Bruch), ansonsten sind der Schalg und Ihre Dauerschmerzen jetzt unabhängige Geschichten.

In meinem Alltagsleben hat sich sehr viel verändert. Mit Mühe habe ich mein Abitur durch gestanden und an Sport ist seit einem Jahr nicht zu denken. Früher bin ich noch jeden Tag mit dem Fahrrad zur Schule gefahren und das letzte Schuljahr war dies gar nicht mehr möglich, ich musste mir daraufhin ein Auto zulegen. Außerdem hat sich mein Zustand in den letzten Wochen wieder verschlechtert. Selbst Kleinigkeiten im Haushalt fallen mir mittlerweile sehr schwer
--- Sie haben definitiv ein Schmerzproblem

und meistens hilft mir nur mich hinzulegen.
Morgens wache ich meistens schon mit Schmerzen auf, aber die werden nach einer Stunde wieder besser. Erst im Laufe des Nachmittags, meistens nach dem Mittagessen, werden die Schmerzen immer schlimmer und abends sind sie kaum zu ertragen.
--- ja, das kann man bei Stärke 8 mit Fug und Recht sagen.

Nachts habe ich dann kaum Probleme, schlafen kann ich eigentlich immer und das sind meine Schmerzen auf der Skala bei 3.
--- und das ist der fast sichere Beweis, dass lokale Strukturen (Ihr Kieferknochen, Kiefergelenk, Muskeln, Zähne ....) damit nichts zu tun haben. Warum? Weil die Schmerzstärke 8 nicht da entsteht, sonst würden Sie gar nicht einschlafen können. Die schlimmen Schmerzen entstehen in der Schmerzverarbeitung und -bewertung, und die wird nachts stillgelegt (das Großhirn).

Mittlerweile mache ich mir Sorgen, ob es überhaupt möglich ist ein Studium im Herbst zu beginnen.
--- kann ich verstehen.

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Meine Verdachtsdiagnose: In der Schmerzsignalkette angefangen vom Sensor im Mund/Gesichts/Kieferbereich über den Gesichtsnerv (Trigeminus) bis zur Bewußtwerdung im Großhirn, dadrin irgendwo entsteht der Schmerz. Nicht da, wo Sie den spüren. Solche Schmerzen nennen wir neuropathische Schmerzen. Das Neuron (Nervfaser) ist krank.
Tun Sie 2 Dinge: Schauen Sie bei mir auf die Homepage. Die ist für Leute wie Sie gemacht, denn Sie sind kein Einzelfall und 2. Besorgen Sie sich einen Termin bei einem Schmerztherapeut. Sie brauchen eine antineuropathische Behandlung.

Viele Grüße
_________________
Joachim Wagner
Zahnarzt
www.zahnfilm.de

[Sirka]

Hallo contessadipantera,
Im Internet (-> Suchmaschinen) ist zu dem Thema einiges zu finden:

- bei Wikipedia unter 'Kraniomandibuläre Dysfunktion'
- beim DGFDT (Deutsche Gesellschaft für Funktionsdiagnostik und -therapie)
- beim 'National Institute of Dental and Craniofacial Research' unter 'TMJ' (Temporomandibular Joint and Muscle Disorders)
- beim ICCMO (International College of Cranio-Mandibular Orthopedics)
- unter 'Deutsches Institut für Funktionsdiagnostik'
- beim 'CMD-Dachverband e.V.'
- allgemein unter 'Funktionsdiagnostik und -therapie' bzw. 'Funktionsanalyse und Funktionstherapie', Gnathologie, CMD (cranio-mandibuläre Dysfunktion), TMD (Temporo-Mandibuläre Dysfunktion/Temporo-Mandibular Disorder) ...

Viele Grüße
Sirka

P.S.: Siehe auch 'Semmelweis-Reflex'