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Z.n.Sigmaresektion (MIC)

 
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petra*
DMF-Mitglied


Anmeldungsdatum: 28.08.2008
Beiträge: 32

BeitragVerfasst am: 19.11.08, 21:12    Titel: Z.n.Sigmaresektion (MIC) Antworten mit Zitat

Hallo an alle,
am 15.10.08 hatte ich eine lap. Sigmaresektion (es wurden 35 cm entfernt) wegen rez. Divertikulits.
Mit einem Hb von 13,8 g/dl (RW 12,3 - 16,0) bin ich am 14.10.08 ins Krankenhaus gegangen,
nach der OP war mein Hb 9,4,
am 24.10.08 war der Hb-Wert 10,2
und am 13.11.08 hatte ich:
Hb: 10,4 g/dl (RW 12,3 -16,0)
Ery: 3,5 (RW 4,1 - 5,1)
Leuko: 11,1 (RW 3,5 - 9,8 )
Thrombo: 510 (RW 140 - 360)
Hämatokrit: 32,6 (RW 36 - 48 )
MCHC: 31,9 (RW 33 - 36)
BKS1 Std. 44 (RW <20)
CRP: negativ
Ich bin auch überhaupt nicht leistungsfähig, und sobald ich eine leichte Steigung gehe oder Treppen steige bin ich total außer Atem.
Es wurden dann noch folgende Werte im Labor nachbestellt:
Eisen: 20 (RW 39-149)
Ferritin: 14,7 (RW 9-140)
Retikulozyten: 65 (RW 26-78 ), inreife Retik.fraktion: 30,4 (RW 1,1-15,9)
LDH: 156 (RW <250)
Gesamt-Eiweiß: 7,1 (RW 6,0-8,0)
Elektrophorese // Albumin: 53,1 (RW 55,8-66,1), Alpha-1-Globulin: 4,3 (RW 2,9-4,9), Alpha-2-Globulin: 11,4 (RW 7,1-11,8 ), Beta-1-Globulin: 7,5 (RW 4,7-7,2), Beta-2-Globulin: 7,2 (RW 3,2-6,5); Gamma-Globulin: 16,5 (RW 11,1-18,8 ),
Kreatinin: 0,83 (RW 0,51-0,95), MDRD-Clearance: >60 (RW >60)
Folgendes hat dann der Hausarzt noch bestimmt:
Urin-Teststreifen: Ery/Hb: +++ ; bei der mikroskopischen Untersuchung konnten keine Ery's festgestellt werden. (die Haemoglobinurie besteht schon seit Jahren, deswegen aber noch nie Probleme mit Anaemie)
Haemoccult: +++
Da ich ja anscheinend noch irgendwo im Darm blute kann das Hb ja nicht besser werden. Hatte schon immer wieder mal ein leichtes Ziehen um Unterbauch, dachte aber das wäre ok nach einer OP. Letzte Woche hatte ich schon mal den Verdacht, dass da Blut mitkommt, aber bei den heutigen Toiletten sieht man das schlecht.
Mein Hausarzt hat gemeint, normalerweise müsste er mich zur Darmspiegelung schicken aber das wird eigentlich, so kurz nach einer Darm-OP nicht gemacht. Jetzt heisst es wieder abwarten und den Stuhl-Test in 1-2 Wochen wiederholen.
Was dann aber gemacht wird, wenn das Ergebnis genauso ausfällt, weiss ich nicht.
Was soll ich machen......abwarten, oder nochmal zum Chirurgen oder besser gleich zur Koloskopie gehen?
Was wird dann gemacht?
Wie kann man das "Leck" finden und "abdichten"?
Im Voraus vielen Dank für Ihre Antwort.
LG Petra
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tricolor
DMF-Mitglied
DMF-Mitglied


Anmeldungsdatum: 28.01.2006
Beiträge: 586
Wohnort: CH

BeitragVerfasst am: 19.11.08, 22:20    Titel: Antworten mit Zitat

Die meisten Lecks bei einer solchen OP enstehen wenn man die Anastomose setzt, also die Verbindung zwischen den Teilen vom Darm wo das Stück herausgeschnitten wurde. Diese Naht kann auch mal insuffizient werden.

Ich würde das an Ihrer Stelle nachkontrollieren lassen, sowas kann nämlich ziemlich Komplikationen machen bleibt es länger unerkannt.

VG
tricolor
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Ralf Tillenburg
DMF-Moderator


Anmeldungsdatum: 15.09.2004
Beiträge: 11295
Wohnort: Raum Düsseldorf

BeitragVerfasst am: 19.11.08, 22:24    Titel: Antworten mit Zitat

Liebe Petra,

ich würde den Chirurgen nochmals aufsuchen.
_________________
Alles Gute
Ralf Tillenburg
Arzt für Allgemeinmedizin
www.praxis-tillenburg.de
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petra*
DMF-Mitglied


Anmeldungsdatum: 28.08.2008
Beiträge: 32

BeitragVerfasst am: 20.11.08, 13:42    Titel: Z.n.Sigmaresektion (MIC) Antworten mit Zitat

Hallo tricolor,
Sehr geehrter Herr Dr. Tillenburg,
habe heute mit dem Chirurgen telefoniert, und der hat gemeint, dass das Blut im Stuhl nicht mehr mit der OP (vor 5 Wochen) zusammenhängen kann. Ich soll mir ein Eisenpräparat besorgen und meinen Stuhl und das Hb in 2-3 Wochen kontrollieren lassen. Falls es bis dahin nicht ok ist, soll ich zur Darmspiegelung gehen.
Ich werde mir jetzt mal gleich prophylaktisch einen Termin für die Spiegelung vereinbaren (denn da sind bei uns vor Ort ganz schöne Wartezeiten ca. 4-6 Wochen) und falls sich alles bis dahin in Wohlgefallen aufgelöst hat, kann ich den Termin immer noch absagen.
Vielen Dank für die Antworten.
LG Petra
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