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ich würde die systemische Therapie erst beenden, wenn substantielle Besserung erzielt ist. Man sollte auch einen Kontrollabstrich überlegen und sehen ob der Pilz noch nachweisbar ist. Das Haar kann mitbefallen sein, es kommt auf die Tiefe der Infektion an. Auf jeden Fall wird man den Erfolg der Therapie vom klinischen Befund abhängig machen. Eine mehrmonatige systemische Therapie kann dabei nötig sein. Seborrhoe Schuppen und Pilz können im Zusammenhang stehen oder aber leider auch unabhängig voneinander vorliegen. Schuppung im befallenen Areal ist aber absolut typisch für einen Pilz.
Fragen Sie trotzdem, man ist Ihnen Antworten schuldig. Aber wiederholen Sie die gleiche Frage nicht zu häufig, das könnte man als Therapeut schon falsch verstehen
Viele Grüße,
docwilde69 _________________ Wichtig: Ein Rat übers Internet ist schön, ersetzt aber in keinem Fall den Gang zum (Fach-)-Arzt!
Hallo,
danke für die ehrliche Antwort
Der Arzt hat meine Bedenken gut verstanden und die meisten Fragen auch hinzu länglich beantwortet. Die syst. Therapie ist nochmal 28 Tage verlängert & weitere Proben der Kopfschuppen zur Untersuchung ins Labor geschickt wurden. Mittlerweile ist der Haarausfall besser geworden, soweit ich es überblicken kann, sind es seit ein paar Tagen so um die 200-250 Haare beim Waschen, 1-2 Tage danach so um die 50 und nach 3Tagen 50-70 tgl. . Ich hoffe das dass quasi die Trendwende ist und nicht bloß eine "Eintagsfliege".
Da ich mir in der Apotheke eine Kertyol Creme (Wirkstoffe: Kertyol, Glycolsäure &Glycerin) geholt habe sind auch schon ein paar schuppende Stellen verschwunden. Gestern fiel mir aber noch eine Frage ein die ich gerne stellen würde ..
Die Kertyol Creme trage ich am Abend auf schuppige Stellen auf und wasch sie früh mit meinem Shampoo aus. Da ich immer noch 2mal die Woche Haare wasche und das Kombishampoo (CPO & Salicylsäure) benutze mach ich mir etwas Gedanken ob die lange Behandlungsdauer (5Wochen) und die 2 Keratolytika ( Salicyl-&Glycolsäure) den Haaren nicht gut bekommen könnten. Denn schließlich bestehen die ja auch aus Keratin. Sollte ich wenn ich die Creme verwende lieber ein anderes mildes Shampoo verwenden oder macht es doch weniger aus als gedacht? _________________ Gesundheit ist nicht alles, aber ohne Gesundheit ist alles nichts. A. Schopenhauer
1. Überprüfung der Diagnose (wurde ja von 2 unabhängigen Dermatologen gemacht oder?)
2. Kontrollabstrich für die Mykologie
3. Systemische Therapie bis zum vollständigen Abklingen der Symptome (kann auch mal 6 Monate dauern)
Viele Grüße,
dcowilde69
Hallo zurück,
zu1.) Nein, die Diagnose hat nur einer der beiden Dermatologen die ich aufgesucht habe gestellt. Der Pilz war über herkömmliche Methoden (Mikroskopie, anzüchten einer Kultur) nicht nach weisbar, somit war der erste Test negativ.
Nachgewiesen hat man ihn beim zweiten Test über sog. Polymerasenkettenreaktion.
zu2.) Wurde gemacht, das Ergebnis steht noch aus.
zu3.) Ich werde darauf bestehen. Danke.
Wenn ich sie nochmal belästigen darf, würde ich gern wissen ob 1,5mg/0,5mg CPO pro 100ml Shampoo/Lösung lokal ausreichend sind. Denn leider ist der Haarausfall wieder schlimmer geworden v.a am Hinterkopf, dort sind zwar kaum noch schuppige Stellen dafür aber stellenweise kleine rote Frieseln (dank jetzt sehr kurz geschorener Haare) zu sehen. Ich habe ein bisschen Angst das die lokalen Mittel zu niedrig dosiert sind, zumal diese im Freiverkauf der Apotheke auch als normale Schuppenmittel zu kaufen sind.
Natürlich werde ich auch bei Gelegenheit meinem HA damit auf die Nerven gehen.
Dankeschön. _________________ Gesundheit ist nicht alles, aber ohne Gesundheit ist alles nichts. A. Schopenhauer
die Kombination der Lokaltherapeutika/Shampoos finde ich gut und sehr differenziert. Die genannten Keratolytika schädigen die Haare nicht. (Sorry hatte ich oben übersehen). Die CPO Konzentration ist völlig ok, die systemische Therapie scheint zu greifen. Alles ist auf einem guten Weg. Wenn zu viel Irritation auf der Kopfhaut entsteht würde ich die keratolytische Creme immer mal wieder pausieren.
Viele Grüße,
docwilde69 _________________ Wichtig: Ein Rat übers Internet ist schön, ersetzt aber in keinem Fall den Gang zum (Fach-)-Arzt!
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