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Ich kenne einen Diabetes Typ 1 Patienten, der seit ca. 3 Jahren einen HbA1c Wert von über 10 mmol/ hat. Wie schlimm ist das? Und wie lange dauert es, bis dieser Wert wieder normal ist, wenn der Diabetes wieder gut eingestellt wäre?
Vielen Dank für ihre Hilfe.
Ein gut eingestellter Diabetes mellitus hat einen HbA1C-Wert von max. 6,5.
Dieser Diabetes ist also äußerst schlecht eingestellt, zumindest über die letzten 4 - 6 Wochen! HbA1C hat u. a. die Bedeutung eines sog. Blutzuckergedächtnisses über diesen Zeitraum. Dementsprechend dauert es auch 4 - 8 Wochen oder etwas länger bis sich dieser schlechte Wert bei optimaler Therapie und BZ-Kontrolle wieder auf Normalwerte einstellt.
Umso länger und schlechter der BZ eingestellt ist, desto eher und gravierender treten diabetische Folgekrankheiten auf. Auch die Lebenserwartung sinkt damit.
Verstehe ich das richtig, dass wenn dieser Diabetiker von nun an die nöchsten 8 Wochen gut eingestellt wäre, einen normalen HbA1c-Wert zu erwarten hätte?
Richtig, genau das habe ich gesagt!
Für eine Verbesserung der Prognose jedoch ist es erforderlich, daß der HbA1C und BZ möglichst lange optimal eingestellt bleiben! Kurzfristige Laborkosmetik verbessert hier keine Prognose, um das nochmal deutlich zu machen!
Der normale BZ-Wert (Plasmaglukose) liegt unter 6,1 mmol/l (110 mg/dl). Bei Werten zwischen 6,1 und 7 mmol/l (bis 126 mg/dl) spricht von einer gestörten Glukosehomöostase. Bei Werten über 7 mmol/l bzw. 126 mg/dl beginnt der Diabetes.
Der Blutzuckerwert steht auf einen Moment bezogen (!) in keinem Zusammenhang mit dem HbA1C-Wert! Anders ausgedrückt: Von einer einzelnen BZ-Messung kann nicht automatisch auf den HbA1C-Wert geschlossen werden!
Wie ich schon erklärt habe, hat der HbA1C-Wert u. a. die Funktion eines "Gedächtnisses" über die Güte der BZ-Einstellung der letzten 4 - 6 Wochen.
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